ＣＤＣは1971〜86年中に妊娠前後３ヶ月に風疹生ワクチンを接種した1,176例の報告を受けた。３種類の生ワクチンによる胎児異常のリスクがプロスペクティブに追跡された。

　CendehillおよびＨＰＶ-77ワクチンについては（ＭＭＷＲ，Vol.31，477既報）538例の追跡がなされ，290出生児に先天性風疹症候群（ＣＲＳ）はなかった。血清学的には８出生児に感染が証明された。

　ＲＡ27／３ワクチンは1979年認可後635例の妊娠時接種が報告された。このうち接種前抗体陰性の224例については，170例が生産，11が流・早産，30が人工流産，13が不明である。ＣＲＳはなく，血清学的にこれら出生児に感染はみとめられなかったが，接種前抗体不明の母親からの出生児中２例に不顕性感染がみられた（３〜４ヶ月後ＩｇＭが１：８〜32）。

　人工流産30名中19名，自然流産２例，別に文献紹介例13例の胎児からのウイルス分離では１例からウイルスが分離された。

　ワクチン株が胎盤を通過し胎児に感染することは確かなので，理論上のリスクは除外できないから，ひきつづき妊婦の風疹生ワクチン接種は避けるべきである。しかし，リスクは無視しうるほど低いので，妊娠３ヶ月以内の接種は中絶の理由にはならない（表）。

（ＣＤＣ，ＭＭＷＲ，36，��28，1987）



TABLE Maximum theoretical risks of congenital rubella syndrome (CRS) following rubella vaccination, by vaccine strai - United States, 197-1986*