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被災地におけるインフルエンザの予防対策について |
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2011年3月22日現在 |
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1.個人で行う予防対策 |
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インフルエンザの主な感染経路は咳やくしゃみによる「飛沫感染」であり、他に「接触感染」もあります。飛沫感染対策としては咳エチケットが重要です。「咳エチケット」とは、咳・くしゃみが出たら、他の人にうつさないためにマスクを着用すること、マスクをもっていない場合は、ティッシュなどで口と鼻を押さえ、他の人から顔をそむけて1m以上離れること、鼻汁・痰などを含んだティッシュはすぐにゴミ箱に捨てること、咳をしている人にマスクの着用をお願いすることです。 |
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2.抗インフルエンザウイルス薬による治療と予防 |
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避難所等の集団生活施設内でインフルエンザ発病者がみられた場合には、その方の治療を最優先することが重要です。発病者を隔離することは理想的ですが、多くは困難であろうと思われますので、発病者とそれ以外の方との間隔をできるだけあけ、可能ならば間に衝立(ついたて)等を置くようにしてください。また、インフルエンザは多くの場合自然に治癒しますが、抗インフルエンザ薬(タミフル・リレンザなど)が入手できるようであれば、発症が疑われる段階で速やかに抗インフルエンザウイルス薬による治療を行ってください。 抗インフルエンザウイルス薬の予防投薬は、原則的には推奨されません。流行期間中であれば施設内等で次々に患者が発生する可能性が高く、その状況下では予防内服が長期にわたってしまうこと、予防内服によって治療薬が枯渇することがあってはならないこと、などの理由からです。もちろん、インフルエンザの患者さんと濃厚に接触してインフルエンザウイルスに感染している可能性が高く、発病した場合に重症化する可能性が高いこと等の理由によって、医学的に必要と判断される場合に予防内服を実施することはあります。 |
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3.被災地の方々に対するインフルエンザワクチン接種について | ||
インフルエンザワクチンの接種ですが、避難所で生活しておられる多くの方々に接種を行うということは、現時点では困難であり、優先的な対策ではありません。これから膨大な人員、ワクチン、費用を費やして準備を行い、ある程度の日数を経てインフルエンザワクチンの接種が可能となった時点で接種を行っても、ワクチンの接種後に効果が現れてくるまでには2週間以上を要するため、その頃にはインフルエンザの流行が収束傾向となっていることも予想されます。現在東北地方を含む多くの都道府県でインフルエンザが再流行しており、非常に注意しなければなりませんが、これまでは通常4月に入ると全体の患者発生数の減少がみられています。従って、今の段階では、ワクチンによる予防より治療とワクチン以外の方法での予防が優先であると考えられます。 なお、インフルエンザを発病すると重症化するリスクが高い方が医師と相談の上で個別にワクチンの接種を実施されることはこれまでと同様です。 |
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4.被災地に入られる方へ |
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大震災が発生した2011年第10週(3月の第2週)はインフルエンザの患者発生報告数が全国的に増加しましたが、インフルエンザの流行は東北地方よりもむしろそれ以外の地域での流行が目立っています(インフルエンザ流行レベルマップ:https://nesid3g.mhlw.go.jp/Hasseidoko/Levelmap/flu/index.html参照)。被災地に入られる場合は、できる限りインフルエンザウイルスを持ちこまないように、体調が悪い場合は無理をして入らないようにしてください。また、被災地に入られる方については、可能であれば既に今冬のインフルエンザワクチンの接種を済ませている、あるいは接種をしてから行かれる方が、備えの観点からはより望ましいと思われます(参考:被災地・避難所でボランティアを計画されている皆様の感染症予防についてhttp://idsc.nih.go.jp/earthquake2011/IDSC/20110317idsc01.pdf参照)。特に避難所は集団生活の場であり、一度インフルエンザの患者が発生してしまうと次々に感染が拡大してしまう可能性は十分にありますので、避難所に入られる場合は念のためにマスクを着用し、咳エチケットに努めていただきますようお願いします。インフルエンザウイルスに感染していても、高い熱がなくて周囲も本人も感染に気付かない例は少なくありません。 |
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(2011年3月22日 IDSC 更新) |
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