国立感染症研究所 感染症情報センター
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高病原性鳥インフルエンザ



パンデミックインフルエンザA(H1N1)の流行状況−更新29

          
2009年12月25日

国立感染症研究所 感染症情報センター

国内の状況

1. 定点サーベイランスによる現状とインフルエンザ様疾患発生報告(図1)

 感染症発生動向調査によるインフルエンザの報告は第51週(12月14日から12月20日)の1週間に108,071例で、定点あたりの報告数(1週間の1医療機関当たりへの受診患者数)は22.44で3週連続の減少となった(http://idsc.nih.go.jp/idwr/kanja/weeklygraph/01flu.html)。この報告に基づいた第51週(12月14日から12月20日)における患者数の推計は全国に約107万例であった。都道府県別では、インフルエンザの発生報告は福島県、山梨県、沖縄県で微増し、これら以外の都道府県で減少している。定点あたりの発生報告は福井県(43.22)、宮崎(41.81)、福島(38.99)の順に大きく、北海道(11.07)、東京(12.26)、大阪(16.26)の順に小さい(詳しくはインフルエンザ流行レベルマップを参照)。

  厚生労働省結核感染症課が取りまとめているインフルエンザ様疾患発生報告の2009/2010年シーズン第8報によると、51週では全国で学級閉鎖学校数が4,945校、学年閉鎖学校数が1,777校、休校数が400校であった。前週と比べて学級閉鎖校数、学年閉鎖校数及び休校数の全てが3週連続で減少した。前シーズン(2008/2009年シーズン)との比較は高等学校の報告が本年21週より加わったり、自治体により学級閉鎖等の基準を前年と異なる対応等をしていたりするため、十分な考慮が必要である。


 

           図1 インフルエンザ患者発生報告およびインフルエンザ様疾患患者発生報告



2.  パンデミックインフルエンザによる入院患者数の概況等(厚生労働省発表資料参照

厚生労働省の公表によると、パンデミックインフルエンザによる入院患者数の報告数は12月16日から12月22日に363例の報告があった。入院した患者の年齢は5〜9歳が138人(38%)で最も多く、次いで1〜5歳未満96人(26%)、10〜14歳が38人(10%)の順であった。入院患者のうち急性脳症の罹患は16人(4%)、入院患者のうち人工呼吸器の利用は15人(4%)であった。12月22日までに入院した患者累計(7月28日時点で入院中の患者または7月29日以降に入院した患者の累計数)は13,784人となり、このうち基礎疾患を有する者4,857人では、慢性呼吸器疾患が3,131人(64%)と最も多い。
 同期間における死亡者は12月22日現在で128人報告され、うち112人が入院患者、16人が入院患者以外である。死亡者(128人)のうち93人(73%)に基礎疾患があった。また、クラスターサーベイランスは12月14日より厚生労働省の運用方法が変更された(通知参照)。運用にあたり、報告は医療機関および社会福祉施設等における集団発生報告となたった。50週(12月7日から13日)の集団発生報告は医療機関が7施設、社会福祉施設が955施設であった。



3. インフルエンザウイルス分離・検出状況(図2)

  病原微生物検出情報によると、全国で2009年19週から51週までに採取された検体から分離・検出されたインフルエンザウイルスの型・亜型別内訳では、ほとんどがパンデミックインフルエンザウイルスAH1pdmである(図2)。



                 図2  週別インフルエンザウイルス分離・検出報告数


世界の状況
(詳細はWHO:パンデミック(H1N1)2009-更新80を参照)

  北半球の温帯地域では、パンデミックウイルスの感染伝播は広い範囲で起こっているが、ほとんどの地域で極期を迎えたと思われる。ヨーロッパでは、インフルエンザA陽性検体のうち、98%以上がパンデミックインフルエンザ(H1N1)2009ウイルスで、季節性インフルエンザウイルス(H1N1, H3N2, B型)もわずかではあるが継続的に検出されている。南半球の温帯地域では、パンデミックインフルエンザの活動は散発例しか報告されておらず、集団発生は認められていない。



(2010/1/17 IDSC 更新)

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